Биологический метод лечения пульпита

fotolia_53352683_subscription_xxl-700x466

 

 

 

 

 

 

Биологический метод лечения пульпита заключается в сохранении жизнеспособности пульпы.Однако,проведение данного метода лечения возможно только на самом раннем этапе заболевания.

Для чего необходимо оставлять пульпу живой?

Пульпа(«нерв» ) зуба выполняет важную функцию-обеспечивает защиту и питание всех тканей зуба.Поэтому после ее удаления зуб становится хрупким,тусклым и иногда вокруг его корней формируются различные воспалительные очаги,что  связано с погрешностями проведенного лечения.

Поэтому так важно сохранить пульпу живой.Однако это возможно только при первых признаках заболевания.К сожалению,пациенты обращаются к врачу слишком поздно,когда уже требуется удаление пульпы и пломбирование каналов.См.Традиционный метод.

Биологические методы включают в себя полное или частичное сохранение пульпы.

1.  Биологический метод лечения пульпита  с полным сохранением жизнеспособности  пульпы.

Консервативное-лечение-пульпита1

Показания:

-начало воспаления пульпы,которое охватывает небольшой ее участок;

-хронический фиброзный пульпит,протекающий без обострений;

-случайное вскрытие пульпы при лечении глубокого кариеса.

Данный метод проводится в два посещения.

В первое посещение проводят:

-Обезболивание зуба;

-Препарирование кариозной полости;

-Изоляция зуба от слюны;

-Медикаментозная обработка полости зуба;

-Наложение на дно полости лечебной кальций-содержащей прокладки,поверх нее изолирующей прокладки;

-Постановка временной пломбы.

Назначения врача после первого посещения:

?   Пациенту назначается физиотерапия, например, проводится лечение пульпита лазером. Лечение гелий-неоновым лазером проводится в 1-3 процедуры от 30 секунд до 2х минут на область шейки зуба.

?   Пациенту также необходимо назначить нестероидные противовоспалительные средства  (например, Ибупрофен).

?   Антибиотики при пульпите применять нецелесообразно (ни внутрь, ни в качестве аппликаций на дно полости зуба). Это связано с тем, что кариесогенная микрофлора не чувствительна к большинству антибиотиков, включая Ампициллин (на 99,9%) и   Линкомицин (на 95%).

?   Далее пациент активно наблюдается. При отсутствии жалоб временная пломба заменяется на постоянную. Если же появляются симптомы острого пульпита и периодонтита, то зуб необходимо лечить традиционным методом – удалением пульпы и пломбированием корневых каналов.

Второе посещение:

Через несколько дней в случае отсутствия жалоб пациента проводят:

-Снятие временной пломбы;

-Изоляцию зуба от слюны;

-Постановку постоянной пломбы.

После пломбирования необходимо согласовать с пациентом время повторных визитов в ближайшее время и отдаленное — с целью предупреждения развития периодонтита из-за гибели пульпы.

 

2.  Лечение методом витальной ампутации

Данный метод является условно-консервативным, т.к. он предусматривает сохранение жизнеспособной пульпы не во всем зубе, а только в корневых каналах. Из коронковой части зуба пульпа полностью убирается.

Этот метод применяется только при лечении многокорневых зубов. Это связано с тем, что в однокорневых зубах между корневой и коронковой частью пульпы нет границы как таковой. По схеме проведения данный метод практически ничем не отличается от биологического метода, за исключением того, что в первое посещение проводится удаление коронковой части пульпы.

Этапы лечения методом витальной ампутации:

pulpitis__Avadent

В первое посещение проводится:

-Обезболивание зуба;

-Препарирование и медикаментозная обработка  кариозной полости;

-Ампутация  пульпы,мед.обработка;

-Наложение на устья каналов кальций-содержащей лечебной прокладки;

-Наложение изолирующей прокладки из стекло-иономерного цемента;

-Постановка временной пломбы.

При этом методе также целесообразно скорое применение гелий-неонового лазера и прием нестероидных противовоспалительных препаратов, например, Ибупрофена.

 

Второе посещение (при условии отсутствия жалоб):

-Изоляция зуба от слюны;

-Снятие временной пломбы.

-Постановка постоянной пломбы из композитного материала.

 

В статье использована информация сайта www.24stoma.ru